大家都很清楚什麼是肥胖,但是對於產生肥胖的原因,卻鮮有人了解。 很多人把肥胖的原因歸結於懶惰、貪婪。 事實上,肥胖遠不是身上多長了幾磅肉那麼簡單。 嚴格說來,肥胖是一種醫療疾病,肥胖者的日常生活非常因肥胖變得很不方便,他們應該得到大家的幫助與支持。

每三個美國人當中就會有一個患有肥胖症,美國醫療學會(AMA)決定要協助醫生以及其他醫療工作人員幫助肥胖症患者脫離這種疾病的困擾。 肥胖會引發許多其他健康問題,還會使病情惡化(如:2型糖尿病和心髒病),因此在身體患有其他健康問題的情況下預防和治療肥胖百利而無一害。 在瑞典,肥胖症非常普遍,尤其是在青年人中,因此,政府需要著手尋找解決問題的方法,並查明其會牽涉到的社會、個人、以及經濟上的代價。

2013年6月18日,美國醫療學會將肥胖症列入疾病範疇。 一直以來,社會各界對該決定爭論不休,引起正反兩方強烈反響。 以下即為肥胖屬於疾病範疇的10個原因。

10. 肥胖始終被社會各界視為一種病

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早在古希臘時期,希波克拉底(Hippocrates )就已把肥胖列入疾病範疇,且發現其會造成性無能等問題。 希臘的歷史學家普魯塔克(Plutarch)告誡人們不要縱情於美味佳餚。 希臘名醫伽林(Galen)也成立了一個“減肥營”,通過讓那些過度肥胖的人每天晨跑至汗流浹背來使他們“從大胖子轉變為體格正常之人”。

到了17世紀,英國醫生把肥胖症歸為一種疾病。 他們認為肥胖是由人體內部器官功能“失靈”引起。 肥胖一直以來都被視為一種病,但人們一直都認為它是富人專屬。 就如《霧都孤兒》( Oliver Twist)裡的一句歌謠所云:“有錢的老爺都是吃到消化不良呀……” 跟以前相比,現今有錢人太多了,而且食品安全問題也比以前好太多。 然而在這種情況下,還是會有飲食問題——肥胖飲食。

9.醫生認為肥胖屬於疾病

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醫生是研究疾病並找尋治療方法的人。 所以醫生說某一種症狀應列入疾病範疇時,我們就應該相信! 美國醫療學會於2003年把肥胖列入疾病範疇,對此,美國食品及藥物管理局(FDA)、美國腸胃病學院( American College of Gastroenterology)、美國心髒病協會(American Heart Association,)等組織都十分支持這一舉措。 美國不是唯一一個贊同把肥胖列為疾病的國家。 馬來西亞營養協會(Nutrition Society of Malaysia )的Tee E. Siong博士和馬來西亞肥胖研究所(Malaysian Society for the Study of Obesity)的Mohd Ismail Noor教授都認為,將肥胖與疾病聯繫起來,公眾會更容易意識到肥胖的威脅性。 澳大利亞肥胖協會( Obesity Australia )也正在努力爭取把肥胖症歸為正式的疾病,以達到“減少恥辱和降低肥胖率”的目的。

8. 世界衛生組織說肥胖是病

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肥胖在​​1948年的時候就被世界衛生組織列為一種疾病。 然而,在相當長的時間裡,肥胖一直為人所忽視,它被認為是發達國家才有的問題。 直到1988年,世界衛生組織肥胖報告表明,肥胖正成為全球性問題。 世界衛生組織的“肥胖與超重”實況報告在關於如何對抗肥胖症和別的相關“非傳染性疾病方面給個人、社會和食品製造商列出了許多建議。”

7. 肥胖可以遺傳

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不論人們生活方式多麼健康,飲食多麼合理,有些人就是容易胖。 患有威利綜合症(Prader-Willi Syndrome)或者先天性疾病的人群,例如,甲狀腺機能亢進症患者,更傾向於患有肥胖,有時甚至年紀輕輕就會很肥胖。

即使你沒有任何特殊症狀,你也還是有可能患上肥胖症。 如果你的父母都肥胖,那麼你有80%的機率患有肥胖症。 因為人體本身就有超過41種使人們更傾向於肥胖的基因。 怎麼會這樣? 因為肥胖有生存益處——如果平時儲存足夠能量,就可以在飢荒期間生存下來。 這個所謂的“節儉基因”在過去可是非常有益的。

現在我們提及的“原始飲食”(paleo diet)也許非常好,但不適合所有人。 即使在古代,也是有人更易於肥胖的。 許多存留下來的“維納斯時期”女人雕像的特徵都是丰乳肥臀。 這些雕像展示的也許就是當時的“完美標準”, 例如,“大”即是美。 但“最美”的東西也得有懂得欣賞的藝術家。 簡單來說,一些洞穴人是肥胖的,他們的這種基因特性也遺傳給了他們的後代——我們!

6. 肥胖影響壽命

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無論一個人是否肥胖,只要他因此而壽命縮短,人們自然就會將它標誌為“疾病”。 不管患者是不是煙民,肺癌都是一種疾病;不管患者是不是酒鬼,肝硬化都是一種疾病。 世界衛生組織指出,每年都有340萬成年人死於肥胖。 讓人震驚的是,現在世界有65%的人口都居住在把“肥胖”列為“危害健康”行列的國家,在這些國家肥胖造成的傷害比飲養不良還要大。 更令人沮喪的是,在10年中最嚴重的情況下,肥胖是全球可預防性死亡的誘因之一。 如果有什麼能和肥胖一樣產生如此大的影響,則沒有人會反對把它列為“疾病”,否則貿然將肥胖列為疾病必然會引起公憤。

5. 肥胖影響身體正常運轉

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當你問小孩子生病會有什麼感覺時,他們很可能會說那種不適使“身體某些部位”不能正常工作了。 心髒病會影響心臟,肺病會影響肺部,肥胖也會影響身體的正常運轉。

肥胖對身體的影響主要有兩個方面,而它們既相互獨立又相互聯繫。 第一,體重增加會導致機體問題,如骨關節炎、睡眠呼吸暫停和移動障礙。 如果體重下降,那麼這些病症也常隨之減輕。 第二,身體脂肪細胞數量的增加會導致一系列的健康問題,如心髒病、脂肪肝、不孕和高血壓等,而這類健康問題就不會隨體重的下降而得到緩解。

4. 肥胖症的作用機理與2型糖尿病(TYPE ‖ DIABETES)類同

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一個人變得過於肥胖後,身體相較於正常人而言會產生更多稱之為瘦蛋白(Leptin)的激素。 這是一種傳達身體飽腹程度的激素,就像胰島素傳達體內葡萄糖含量一樣。 當瘦蛋白過多,人會對其產生免疫作用,就跟二型糖尿病患者對胰島素產生抗體一樣。

隨著人們體重上升,身體分泌出更多瘦蛋白,既而無法得知自己的飽腹水平,這樣一來就會過度飲食。不論二型糖尿病的病因是先天而來或是生活方式所致,人們都將其視作一種疾病來對待。 所以,既然二型糖尿病受到了這種待遇,肥胖症又有何不可呢?

3. 肥胖影響“體重固定值”

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大多數人都有一個穩定的“體重固定值”,這是身體默認的。 平時的體重或高或低於這個數值,但通常都與其相差無幾。 人的體重上升後,身體會適應一個新常態,這個固定值會緩慢上升。 而當人們試圖減掉幾斤時,身體就自動想要回到那個“固定值”,捍衛原來的體重量。 這也就解釋了為什麼飲食調節對於減肥不太有效,除非減肥者可以顛覆原有的生活方式。 不過即使是這樣,一旦減肥者稍有懈怠,身體就試圖故態復萌。 恰恰就如一個不可治癒的酗酒者一樣,認真想要減肥的人也無法隨心所欲地拋棄自己的飲食起居習慣。

2.肥胖符合疾病的定義

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疾病的定義並不是單一的,其中《韋氏詞典》是這樣解釋的:一種身體和某些器官的變化;有礙於身體重要功能的發揮;導致疼痛、虛弱;身體失調;心情煩躁;身體不適;嘔吐;機能紊亂。

肥胖完全符合疾病的定義。 它不但能改變人們的身體,使患者的體型變大,還能影響體內物質的新陳代謝,影響器官的高效運作和患者的行動能力。 肥胖會使人難受,局促不安和尷尬。 它也會引發潛在的疾病。 通常情況下,患者無法控制其因果,影響患者身心健康,甚至造成疾病或是死亡等後果。

1.肥胖就像酒癮和憂鬱——過去被認為是生活方式,現在被列入疾病範疇

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一百年前,酒鬼是得不到任何幫助的。 當時,人們對心理學、生理學以及酒癮都不太了解,都認為酒癮屬於生活方式問題——形成了錯誤嗜好。 過去,患有精神疾病是可恥的、被排斥的。 在如今開明的時代,人們回想曾針對那些精神疾病患者的態度時,難免感到恐懼,並為患者感到十分同情。 現在,無論是精神病患者還是醉漢都能獲得廣泛的支持和治療以擺脫困擾。

所以,我們沒有理由特殊對待肥胖。 即使某些人的肥胖是因為生活方式問題而不是遺傳問題,但我們沒有理由把肥胖排除在疾病之外。 人們可以自由選擇是否抽煙喝酒,但所有人都需要吃飯,肥胖的人也不例外。 改變我們和基本生活需求的關係是非常困難的。 你可以在你的餘生每天少喝一杯酒,但是你卻沒法不吃早飯、中飯或者是晚飯。

肥胖跟略微超重不一樣,如果沒有人幫助,將會是患者無法解決的問題。 只要人們還居住在星球上,這個疾病就會一直存在。 肥胖也可能從家族遺傳——如果你的父母肥胖,極有可能你也會肥胖。 在肥胖會導致心髒病、糖尿病之類的疾病的同時,潛在的健康問題也會引發肥胖。

一旦一個人長期處於肥胖狀態,他便會習慣這種狀態,他的身體會自動阻礙他減肥——因為人們的身體天生就有“偏袒高體重”的傾向。 肥胖的人對傳達腹飽程度的荷爾蒙已形成了抵抗性,就跟糖尿病患者對胰島素的反應一樣。 肥胖限制了我們的生活,肥胖的人也需要醫療幫助才能解決這個問題。 如果酒癮、肺癌、肝硬化和抑鬱症都屬於疾病,那麼肥胖也應該是一種病。

在全球,肥胖已經是一個日益嚴重的問題。 肥胖是一個複雜的問題,由很多潛在因素引發,解決方法複雜多樣。 如果肥胖被認為是一種生活方式上的選擇,那麼這就是患者個人的責任。 而如果肥胖是一種影響經濟社會發展的疾病,那麼它涉及的範圍就更廣泛了。 如此一來,醫療機構就可以研究各種新穎方法來治療肥胖了。 政府必須為治療肥胖創造一個良好的投資環境,以確保所有人都能接受治療並負擔得起治療費用。 政府還要倡導健康生活,保證城市環境有利於人們做運動以鍛煉身體。 同時社會也要開始停止對患者的責怪和恥笑。 為了讓這些解決方案行之有效,首要任務就是把肥胖歸到疾病這一類。

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